Karena pola pikir yang rigid ini, individu dengan OCPD cenderung memiliki relasi yang rumit dengan orang lain.

Di lingkungan kerja, mereka bisa menjadi rekan yang sangat detail dan bertanggung jawab, tetapi juga sulit diajak fleksibel atau kompromi. Sementara di lingkungan keluarga, mereka bisa tampak dominan atau mengontrol, mengatur segala hal dari hal kecil seperti tata letak rumah hingga kebiasaan anak-anak.

Pada akhirnya, orang-orang terdekat sering merasa tidak bebas, bahkan lelah secara emosional karena terus dikritik atau dituntut sesuai standar yang tinggi.

Yang lebih mengkhawatirkan, penderita OCPD sering kali tidak menyadari bahwa mereka memiliki gangguan. Mereka menganggap cara hidup mereka adalah yang paling benar dan logis, karena itu dorongan untuk mencari bantuan atau terapi sangat rendah.

Dalam pandangan mereka, justru orang lainlah yang harus menyesuaikan diri.

Hal ini senada dengan pendapat Aaron T. Beck, salah satu pendiri terapi kognitif, yang menyebut bahwa "orang dengan gangguan kepribadian seringkali memiliki skema kognitif yang sangat kuat, yang membuat mereka sulit menerima sudut pandang lain."